Das Multiple Myelom ist eine der häufigsten hämatologischen Tumorerkrankungen und manifestiert sich im Knochen und im Knochenmark. Zu den typischen Symptomen zählen Knochenschmerzen, Abgeschlagenheit, erhöhte Infektanfälligkeit sowie eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion. Die Therapie besteht heutzutage aus einer Kombination von modernen zielgerichteten molekularen und immunmodulatorischen Therapien sowie aus systemischer Chemotherapie.

Sämtliche modernen Systemtherapien werden in unserem Zentrum durchgeführt. Bei geeigneten Patienten wird zudem eine Hochdosischemotherapie mit autologer Stammzelltransplantation nach einer initialen Therapie in das Konzept einbezogen. Hierfür haben wir eine moderne Station mit acht speziellen Isolierzimmern, um eine möglichst keimarme Umgebung zu gewährleisten. In einigen Fällen sind zusätzlich eine Strahlentherapie, nephrologische Maßnahmen oder orthopädische Eingriffe notwendig, die durch unsere Kooperationspartner in unserem Klinikum durchgeführt werden.

Myelodysplastische Syndrome (MDS) sind eine heterogene Gruppe von Bluterkrankungen, die durch eine fehlerhafte Blutbildung im Knochenmark gekennzeichnet sind. Diese äußert sich in der Verminderung der Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten im Blut. Die Folge sind Anämiesymptome (z.B. Schwindel, Schwäche, Luftnot) sowie Infektionen und Blutungen. Einige Formen eines MDS können rasch in eine akute Leukämie übergehen.

Wir führen in Kooperation mit unseren Partnern sämtliche notwendigen diagnostischen Untersuchungen durch, die eine Einschätzung des Risikos und Verlaufes sowie eine individuelle Therapieplanung ermöglichen. Die notwendigen Therapien könne überwiegend in unserer onkologischen Ambulanz durchgeführt werden.

Akute Leukämien sind bösartige Erkrankungen des blutbildenden Systems, die aus einer entarteten Stammzelle im Knochenmark hervorgehen. Bei der Erkrankung kommt es zur unkontrollierten Vermehrung unreifer, nicht funktionstüchtiger Blutzellen (sogenannter Blasten) im Knochenmark und dadurch zur Verdrängung der gesunden Blutzellen. Hieraus folgt eine Verminderung gesunder Leukozyten, Thrombozyten und Erythrozyten. Dies führt zu Infekten sowie Blutungen und Symptomen einer Blutarmut.

In unserem Zentrum diagnostizieren und behandeln wir akute Leukämien nach neuesten Standards. Durch eine rasche morphologische Diagnostik und in Kooperationen mit der nationalen Studiengruppe in Ulm (AMLSG) sowie in Frankfurt (GMALL) erfolgt bei jedem Patienten eine schnelle und umfassende Diagnostik und  individualisierte Therapieplanung. Wir nehmen zudem an vielen aktuellen Therapiestudien teil und ermöglichen hierdurch auch den Zugang zu innovativen Medikamenten. Sollte im Verlauf der Behandlung eine allogene Stammzelltransplantation notwendig sein, besteht hierfür eine langjährige und enge Kooperation mit der Klinik für Hämatologie und Stammzelltransplantation der Universitätsklinik in Essen.

Chronische Leukämien umfassen im Wesentlichen die chronische lymphatische Leukämie (CLL) und die chronische myeloische Leukämie (CML), wobei die CML auch zu den Myeloproliferativen Erkrankungen gezählt wird und durch orale zielgerichtete Medikamente (Tyrosinkinaseinhibitoren) sehr gut behandelbar ist. Hingegen benötigt die CLL aufgrund ihres häufig langsamen Verlaufs anfangs keiner spezifischen Therapie. Tritt im weiteren Verlauf Behandlungsbedürftigkeit ein, so stellen verschiedene zielgerichtete Medikamente (v.a. Btk- und bcl-2- Inhibitoren), teils in Kombination mit monoklonalen Antikörpern, wirksame Therapieformen dar.

Maligne Lymphome sind Erkrankungen des lymphatischen Systems. Man unterscheidet prinzipiell das Hodgkin-Lymphom von den Non-Hodgkin-Lymphomen (NHL). Beide manifestieren sich häufig als tastbare Lymphknotenvergrößerung. Es können aber auch Lymphknoten befallen sein, die sich nur mittels bildgebender Diagnostik darstellen lassen. Veränderungen des Blutbildes können auf einen Knochenmarkbefall hinweisen.

Sämtliche, moderne Diagnostik inklusive einer PET-CT kann über unser Zentrum erfolgen. Es erfolgt stets eine interdisziplinäre und individuelle Therapieplanung in unserer Tumorkonferenz zusammen mit den Kollegen der Strahlentherapie, Chirurgie und Pathologie. Alle modernen Systemtherapien, inklusive einer Hochdosistherapie mit autologer Stammzellrückgabe, bieten wir ebefalls in unserem Zentrum an. Wir nehmen darüber hinaus auch an großen Therapiestudien teil und ermöglichen so auch die Anwendung innovativer Medikamente. Falls sich in speziellen Fällen eine Indikation für eine zelluläre Immuntherapie (CAR-T-Zelltherapie) ergibt, besteht eine Kooperation mit den Universitätskliniken in Göttingen und Essen als langjähriger Partner und weiteren Unikliniken.

Myeloproliferative Erkrankungen (MPN) sind gekennzeichnet durch die Entartung und Vermehrung von einer oder mehrerer Zelllinien im Knochenmark. Während bei akuten Leukämien vorwiegend unreife Leukämiezellen auftreten, sind hier vor allem reife Zellen der Granulopoese (weiße Blutkörperchen), Erythropoese (rote Blutkörperchen) und Thrombopoese (Blutplättchen) betroffen. Zur Gruppe der Myeloproliferativen Neoplasien (MPN) zählen klassischerweise die Chronische myeloische Leukämie (CML), Polycythaemia vera (PV), idiopathische Myelofibrose (IMF) sowie die essentielle Thrombozythämie (ET).

Die Diagnostik beinhaltet neben der klassischen zytologischen und histopathologischen Diagnostik insbesondere molekulare Verfahren, die wir in Kooperation mit unseren externen Partnern alle in unserem Zentrum anbieten. Die Behandlungen mit überwiegend zielgerichteten oralen Medikamenten können in unserer Ambulanz erfolgen.

An diesen Klinischen Studien ist unser Zentrum beteiligt:

• Hämatologische Neoplasien